leczenie trądziku Kielce

Leczenie trądziku w gabinecie kosmetycznym.

Wprowadzenie do patogenezy trądziku

Leczenie trądziku stanowi jedno z największych wyzwań współczesnej dermatologii estetycznej. Trądzik pospolity (acne vulgaris) to przewlekła, zapalna choroba jednostki włosowo-łojowej, dotykająca nawet 85% populacji w wieku 12-24 lat. Zrozumienie jego patogenezy jest kluczowe dla skutecznego leczenie trądziku i doboru odpowiednich zabiegi na trądzik.

Główne mechanizmy powstawania trądziku obejmują:

➡ Nadprodukcję łoju (sebum) pod wpływem androgenów
➡ Hiperkeratynizację prowadzącą do zatykania ujść mieszków włosowych
➡ Kolonializację bakterii Cutibacterium acnes (dawniej Propionibacterium acnes)
➡ Reakcję zapalną w skórze właściwej

Rodzaje trądziku – klasyfikacja kliniczna

Trądzik niezapalny (nieinflammatory acne)

Zaskórnikowy (acne comedonica)
Charakteryzuje się obecnością zaskórników otwartych (czarnych) i zamkniętych (białych). Powstają na skutek nagromadzenia keratyny i łoju w mieszkach włosowych.

Objawy: Zaskórniki bez oznak zapalenia, pory rozszerzone, skóra często błyszcząca z powodu nadmiernego wydzielania sebum.

Trądzik zapalny (inflammatory acne)

Grudkowo-krostkowy (acne papulopustulosa)
Najczęstsza postać zapalna trądziku, charakteryzująca się mieszaniną zmian grudkowych i krostkowych.

Objawy: Czerwone, bolesne grudki i krosty z treścią ropną, często z towarzyszącym rumieniem.

Guzkowy (acne nodularis)
Ciężka postać trądziku z głębokimi, bolesnymi guzkami zapalnymi.

Objawy: Głębokie, twarde, bolesne zmiany zapalne zlokalizowane w skórze właściwej, często prowadzące do blizn.

Torbielowaty (acne cystica)
Najcięższa postać trądziku, wymagająca często interwencji lekarskiej.

Objawy: Głębokie, wypełnione ropą torbiele, zmiany bolesne, wysokie ryzyko powstawania blizn.

Specjalne postacie trądziku

Trądzik różowaty (acne rosacea) – często mylony z trądzikiem pospolitym, charakteryzuje się rumieniem, teleangiektazjami i zmianami grudkowo-krostkowymi głównie w centralnej części twarzy.

Trądzik odwrócony (acne inversa) – przewlekła choroba zapalna obejmująca okolice z dużą ilością gruczołów apokrynowych.

Trądzik dorosłych (adult acne) – dotykający osoby po 25. roku życia, często o podłożu hormonalnym lub związanym ze stresem.

Zabiegi na trądzik w gabinecie kosmetycznym

Peelingi chemiczne w leczeniu trądziku

Kwas salicylowy (BHA)
Ze względu na właściwości lipofilowe doskonale penetruje przez warstwę łoju, wykazując działanie:

➡ Keratolityczne – rozluźnia połączenia między korneocytami
➡ Przeciwzapalne – redukuje stan zapalny
➡ Antybakteryjne – wobec C. acnes
➡ Komedolityczne – udrażnia zatkane pory

Protokół zabiegowy: Stężenia 20-30%, czas aplikacji 3-10 minut w zależności od wrażliwości skóry. Seria 4-6 zabiegów w odstępach 2-4 tygodni.

Kwas migdałowy
Łagodny peeling o dużym powinowactwie do gruczołów łojowych, idealny do skór wrażliwych i naczyniowych.

➡ Antybakteryjne – hamuje rozwój bakterii trądzikowych
➡ Sebostatyczne – normalizuje pracę gruczołów łojowych
➡ Przeciwzapalne – łagodzi istniejące zmiany

Kwas pirogronowy
Silnie sebostatyczny i antybakteryjny, szczególnie skuteczny w trądziku łojotokowym.

➡ Głęboka penetracja dzięki małej cząsteczce
➡ Silne działanie keratolityczne
➡ Redukcja przetłuszczania skóry

Oxybrazja (hydradermabrazja)

Nowoczesna, nieinwazyjna metoda łącząca peeling mechaniczny z infuzją aktywnych substancji.

➡ Mechaniczne oczyszczanie – usuwanie zaskórników i martwych komórek
➡ Infuzja substancji aktywnych – kwasu salicylowego, olejku tea tree, cynku
➡ Poprawa mikrokrążenia i dotlenienia tkanek
➡ Redukcja stanu zapalnego

Protokół zabiegowy: Zabieg trwa 30-45 minut, można wykonywać co 2-3 tygodnie. Bez okresu rekonwalescencji.

Terapia światłem i laserami

Światłoterapia LED
Nieinwazyjna metoda wykorzystująca różne długości fal światła:

➡ Niebieskie światło (415 nm) – bakteriobójcze, niszczy C. acnes
➡ Czerwone światło (633 nm) – przeciwzapalne, przyspiesza gojenie
➡ Połączenie niebieskiego i czerwonego – kompleksowe działanie

Laser frakcyjny nieablacyjny
Stosowany głównie w terapii blizn potrądzikowych, ale także w aktywnym leczenie trądziku:

➡ Stymulacja remodelowania kolagenu
➡ Redukcja gruczołów łojowych
➡ Poprawa tekstury skóry

Jonoforeza i sonoforeza

Metody zwiększające penetrację substancji aktywnych przez skórę:

➡ Jonoforeza – wykorzystanie prądu galwanicznego
➡ Sonoforeza – wykorzystanie ultradźwięków
➡ Substancje aktywne: witamina C, cynk, kwas salicylowy, antybiotyki

Manualne oczyszczanie skóry

Podstawa profesjonalnych zabiegi na trądzik, wymagająca od kosmetologa dużej precyzji i wiedzy:

➡ Mechaniczne usuwanie zaskórników i mikrozaskórników
➡ Opróżnianie zmian krostkowych w sterylnych warunkach
➡ Zapobieganie powstawaniu blizn przez właściwą technikę
➡ Poprawa penetracji subsequently aplikowanych substancji

Przeciwwskazania: Bardzo nasilony stan zapalny, zmiany torbielowate, opryszczka, zaburzenia krzepnięcia.

Kompleksowe protokoły leczenia trądziku

Indywidualizacja terapii

Skuteczne leczenie trądziku wymaga indywidualnego podejścia, uwzględniającego:

➡ Rodzaj i stopień nasilenia trądziku
➡ Wrażliwość i rodzaj skóry
➡ Współistniejące schorzenia (np. trądzik różowaty)
➡ Obecność blizn i przebarwień pozapalnych
➡ Czynniki hormonalne i genetyczne

Przykładowe schematy terapeutyczne

Typ trądziku	Zalecane zabiegi	Czas trwania terapii	Efekty
Zaskórnikowy	Oxybrazja + peeling salicylowy + manualne oczyszczanie	4-6 zabiegów co 2 tygodnie	Redukcja zaskórników o 70-80%, normalizacja łojotoku
Grudkowo-krostkowy	Światłoterapia + peeling migdałowy + jonoforeza z cynkiem	6-8 zabiegów co 2-3 tygodnie	Redukcja zmian zapalnych o 60-70%, zmniejszenie rumienia
Z bliznami	Laser frakcyjny + mezoterapia + peelingi chemiczne	3-6 miesięcy (zabiegi co 4-6 tygodni)	Poprawa tekstury skóry, redukcja blizn, wyrównanie kolorytu

Współpraca z dermatologiem

Kosmetolog powinien być świadomy granic swoich kompetencji. Wskazania do konsultacji dermatologicznej obejmują:

➡ Trądzik guzkowy i torbielowaty
➡ Brak poprawy po 2-3 miesiącach profesjonalnej terapii
➡ Podejrzenie trądziku polekowego lub zawodowego
➡ Występowanie głębokich blizn i torbieli
➡ Współistnienie innych chorób skóry

Podsumowanie

Współczesna kosmetologia oferuje szeroki wachlarz zabiegi na trądzik w Kielcach, które stanowią skuteczne uzupełnienie domowej pielęgnacji i leczenia farmakologicznego. Kluczem do sukcesu w leczenie trądziku jest:

➡ Dokładna diagnoza rodzaju trądziku
➡ Indywidualizacja protokołu zabiegowego
➡ Kompleksowość – łączenie różnych metod
➡ Systematyczność w prowadzeniu terapii
➡ Edukacja klienta w zakresie pielęgnacji domowej

Bibliografia: Dréno B. et al. (2018). „The role of exposome in acne”; Zaenglein A.L. et al. (2016). „Guidelines of care for the management of acne vulgaris”; Kontochristopoulos G. et al. (2019). „Chemical peels in the treatment of acne”; Fabbrocini G. et al. (2018). „The effectiveness of photodynamic therapy in acne”.

Uwaga. Jest to wpis edukacyjny. Nie rób tego sam/sama w domu. Przed wykonaniem zabiegów zaleca się konsultację z dermatologiem lub wykwalifikowanym kosmetologiem.